试管婴儿之怎样才能拯救宫颈机能不全？
7年时间流产三次，两次在孕21+1周，一次在孕23+5周。都是没有任何感觉、孕囊突出、宫口大开！我能感觉宝宝在大腿根处挣扎，但我却救不了它，那种撕心裂肺的感觉让我窒息。每一次的“无法挽留”都在消磨我们全家人所有的信心与希望............（摘自公众号“生命圈”）
如此悲痛的消息，真的听了心里不是滋味儿......上面这位孕妈最后诊断是宫颈机能不全（CIC）导致的重复性流产。
一、疾病知识
宫颈机能不全（CIC），亦称子宫颈内口闭锁不全、子宫颈口松弛症。是指由于宫颈内口纤维组织的断裂，子宫峡部括约肌能力降低，宫颈呈病理性扩张和松弛，从而导致孕中期或者孕晚期的无痛性宫颈扩张、伴随羊膜囊呈气球样突出于阴道内。
如果把子宫比作一个气球，宫颈就相当于气球口，宫颈内口纤维就是气球口的橡皮筋。只有橡皮筋扎得够紧，气球口才不会发生泄气漏气。
二、流产原因
然而，随着气球内气体的不断增加，一旦橡皮筋的弹力不足或发生断裂，在强大的气体压迫下，松弛的气球口就会敞开门户泄露气体，整个气球便会迅速瘪下去。流产便是这样发生的。
CIC是早产和中、晚期流产的主要原因，不予纠正可反复发生，反复流产者发生率约为8%～15%。
三、治疗方式
目前CIC的主要治疗方式是宫颈环扎术，即通过手术用一根足够粗的不可吸收线将宫颈内口扎紧封闭，以防止宫颈内口在妊娠期间发生扩张。就相当于格外再给气球口扎个橡皮筋。
手术途径分为腹腔镜下和经阴道宫颈环扎术。以阴道宫颈环扎术多见，腹腔镜下环扎术多用于宫颈解剖条件较差者。且需要注意的是，腹腔镜下手术者万一在孕中晚期需要经阴道分娩，就必须经腹腔镜拆除缝线。否则，一旦产程启动就是十分危险的。
②妊娠期一般在孕14-16周进行，或在以往流产时间的前一周。
这种情况下的环扎术是比较紧急的，其手术的适应指证也相对比较“苛刻”。只有在孕妇宫口扩张、无宫缩、无分娩、胎儿存活、胎膜完整的情况下才能进行。一旦孕妇已经发生宫缩，再进行环扎术有可能就会造成裂伤。
因此，对于已有明确CIC病史的患者，预防性地进行宫颈环扎效果肯定是更好的。
