成和新生解读首款治疗新冠口服药即将诞生！
一、新冠口服药Molnupiravir问世！
据相关消息报道，美国生物制药龙头默沙东（Merck & Co.）于10月1日表示，该公司的新冠实验性药物Molnupiravir可将新冠病毒感染者的住院和死亡率降低一半，将很快要求美国和世界各地的卫生官员批准其使用。
10月1日，来自美国生物制药龙头默沙东（Merck & Co.）与其合作伙伴Ridgeback宣布了Molnupiravir的临床中期数据。
该药物治疗组的住院或死亡率为7.3%（28/385），对照组的住院或死亡率为14.1%（53/377），Molnupiravir降低了住院或死亡率50%，p值为0.0012。死亡率方面，治疗组没有死亡，对照组有8例死亡。
二、Molnupiravir是如何发挥疗效的？
Molnupiravir治疗新冠的机制主要是：干扰病毒遗传信息的转录与复制。
第一阶段，在进入细胞时，Molnupiravir将转化成一种类似RNA的结构块，并整合于病毒的RNA基因组中。
第二阶段，在病毒RNA不断复制以产生新病毒时，这种类似RNA的结构块将发生突变，从而干扰病毒遗传信息的转录与复制，达到治疗的效果。
此前，默沙东还提交过基于Molnupiravir的两项独立临床试验和体外研究，该结果显示，Molnupiravir的活性并没有因为病毒突刺蛋白的突变而受到影响。
因此，默沙东表示：“刺突蛋白突变不会影响Molnupiravir的抗病毒活性，并表明Molnupiravir具有治疗SARS-CoV-2变种的潜力，特别是在初期即接受治疗时。”
后续的研究显示，Molnupiravir也的确被证实在治疗所有的变异毒株中始终有效，包括广泛流行和高度传播的Delta变异毒株。同时，其疗效也不受症状出现时间或患者潜在风险因素的影响。
三、Molnupiravir具有哪些优势？
实际上，Molnupiravir并非一种新药。早在2013年，研究人员在治疗马脑炎病毒感染的实验测试中，就已发现Molnupiravir具有广谱抗病毒的特性，它能够阻止包括流感病毒、SARS、MERS病毒、埃博拉病毒以及呼吸道合胞病毒在内的多种病毒。
对比其他需要到医院进行注射的抗病毒药物，Molnupiravir作为一种口服药，更加便于患者的服用治疗，因此将其用于早期感染的治疗也更为合适。
假如此药能够成功获得批准，一部分患者便可居家自行服药，这也将大大减少医院的住院治疗负担，提高病床周转率，优化医疗资源的配置。
四、对疫情有何影响？能否取代疫苗？
美国宾夕法尼亚大学病理学和检验医学研究副教授张洪涛则表示，目前所报道的是Molnupiravir对感染后及时发现的新冠患者的治疗效果，即用药越早，效果越好。而对于已经入院治疗的患者，其治疗效果并不好。综合来看，如果能及时服用Molnupiravir，它确实是个效果不错的治疗性药物。
此前，曾有学者提到目前疫情的发展存在一种神秘的“两个月循环周期”：即升温2个月后接着衰退2个月。
虽然这并不代表着疫情会就此终结，但随着疫苗接种率的不断提高，这种不确定性的疫情形势变化也许暗示着：疫苗可以将新冠转变为一种可控制的疾病，致使其与流感或普通感冒没有太大区别。
因此，Molnupiravir新冠口服药并不能完全取代疫苗，其最好的使用方式应该是作为疫苗的补充。面对当前的疫情形势，接种疫苗仍然是最佳工具。
