卵泡越大卵泡的质量就越好越容易怀孕吗？

卵泡越大卵泡的质量就越好越容易怀孕吗？

很多患者在备孕时，都很关心卵泡的发育，如果卵泡发育不良，不排卵会影响到备孕的过程和结果。这个时候很多顾客都会问，卵泡越大越容易好孕吗？卵巢过大也可能导致不孕。

毛囊发过大会易怀孕？每个月，女性只会有一个成熟的卵子排出，而这个成熟卵子超过20毫米就属于成熟卵子，但是也存在个体差异，有些人卵泡长到15mm就会排出卵子，有些人长到25mm才会排出卵。

但是实际上，卵泡太大并不是越大越好，卵泡过大，很可能会不排卵，出现自然萎缩，卵泡长到一定程度就会消失，医学上称之为未破裂卵泡黄素化综合征，这是导致不孕的一个重要原因。

对妇女排卵进行监测，研究表明，未破裂卵泡黄素化综合征的发生率约为10%，而药物促排卵周期的发生率约为30%~40%，在药物促排卵周期中尤为明显。不育妇女的患病率为25%~43%。

是否由于使用过多的促排卵药而导致卵泡不破裂？

首先，是激素异常。卵泡在成长的过程中分泌雌激素，卵泡分泌得越多，雌激素分泌越多。血中雌激素水平超过200pg/ml时，雌激素会刺激下丘脑及垂体分泌大量促黄体生成素，形成排卵峰。如果妇女有多囊或卵子功下降，卵泡发育不良或功能不足，雌激素分泌就会受到影响，黄体生成素数值越低，峰值不足，卵泡虽然可以生长，但不会引发排卵。

二是卵巢局部出现排卵障碍，这是一种排卵障碍，主要表现为盆腔炎症、内异症、多囊性疾病。例如，盆腔炎症，可能是由于盆腔粘连和卵巢皮质增厚而引起的卵泡不破裂。内异症患者由于盆腔环境发生变化，导致骨盆、器官和骨盆发生粘连，在内异症患者的卵泡细胞中促黄体生成素含量较低也有关系。

引起卵泡不破的一个常见原因是某些酶的缺乏。

如卵成及新生纤维蛋白溶酶原及蛋白溶解酶活性下降，卵泡液易凝结，因而不易发生破裂。引起卵泡不破的原因为促排，特别是克洛米芬促排，达30~40%。促排卵期间卵泡的发育和成熟程度并不完全相同，促排药物可引起促黄体生成素峰提前出现，也可能是促黄体生成素峰值与卵泡发育不一致。

精神心理因素、精神紧张、情绪焦虑、负性情绪、创伤打击等都可能导致卵泡黄素化不破裂。

怎样诊断卵泡没有破裂，要做腹腔镜吗？

如果卵泡没有破裂，一定要做腹腔镜诊断，没有必要，持续做阴道B超监测卵泡即可。偶然见到一次没有排卵的情况不要紧，正常的人也很多，但是，如果连续发生不排卵或多次发生过不排卵的情况，应该引起重视。

假如出现卵泡不破，该怎么办？

要查明病因，积极治疗原发性疾病。例如，在月经周期的第二、三天，抽取荷尔蒙六项。假如荷尔蒙没有问题，还要检查是否有子宫内膜异位症，是否有骨盆炎症，若有，内异症和盆腔炎症都是原发病，要积极治疗。

假如出现促排，尽量在激素调理后进行小剂量促排，促排的药越少，卵泡越容易排卵，那么积极调理激素，争取自然排卵，就是积极治疗原发病；如果没有身体原因，就是紧张焦虑，那麽彻底放松，很容易排卵。

当然，未破裂卵泡黄素化综合征，最终还是要由患者自己来解决。可以通过适当的锻炼来缓解情绪，同时不能乱用补品和药物，很多保健品里面含有激素，激素对黄体生成素高峰有影响。