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不孕不育的发病率有多高?

创建时间:2022-01-17 16:26

不孕不育的发病率有多高?

1.不育是什么原因。

年青夫妻(女方24岁)在日常生活后一个月的怀孕几率只有25%左右,一年期增加到88%左右,所以如果结婚后不采取避孕措施,正常性生活一年而未怀孕叫做不孕症。如有下列情况,应尽早寻求治疗:

●超过三个月没有来例假。

●发生两次以上流产(不论人工流产还是自然流产)

★男性患有急慢性前列腺炎。

★月经周期为3周或少于3周。

★有盆腔炎病史。

★女性年龄在30岁以上。

③男性输精管切除术后再次吻合。

2.什么是不孕症发病率?

 

 

 

 

 

 

回到50年代,Tietze(1956)就曾经使用人口学的数据做了一项估计,20-40岁女性不育的发生率是15%。不育问题在70年代后期至80年代初受到各国学者的关注。先后进行了不孕症的患病率及病因学研究。Mosher根据人口普查的数据作出估计,认为美国19-49岁人群中不育发病率为15%,Borrie还使用了普查数据中45岁以后未生育的人,在澳大利亚,不育率从10%到12%之间推测。Rantala使用妇产科防癌普查表来估算,在芬兰,30-40岁之间,女性不育发病率为15.4%。据日本井上正人统计,在本地区40-49岁之间,没有子女的已婚女性在自己40岁后不能生育的比率为20%。但是由于这些间接的评估是有偏颇的,为了更准确地理解不育患病率和病因分类,WHO于80年代末在25个国家的33个中心组织了一次不孕夫妇使用标准化诊断的不育夫妇调查。研究结果显示,在发展中国家,大约5%-8%的夫妻受不孕症影响,在一些发展中国家,不育症发病率高达30%。世界范围内不育患者数量大约是8000万-1亿1千万

3.不育分为哪些类别?

不育的原因可以分为相对不育与绝对不育:相对不育是指夫妻中的一方妨碍受孕或降低生育力,导致暂时不育,如果这一因素被纠正,怀孕的可能性仍然很大。绝对性不育症是指夫妻一方存在先天或后天解剖学上的缺陷,无法纠正而无法怀孕。

按照有没有怀孕分为原发性不孕与继发性不孕:原发不孕指从未怀孕,继发不孕指已经怀孕后又不育者。

 

 

 

 

 

 

二。造成不育的原因。

怀孕是个复杂的过程。必需满足以下条件:卵巢排出正常的卵细胞;精液正常并且包含正常的精子;卵子和精子在输卵管中相遇并结合成受精卵,受精卵则顺利进入子宫腔,而子宫内膜已经为受精卵着床做好准备。任何一条连接异常,都可能妨碍受孕。不育的原因,或者是在女性,男性,女性,或者两个方面。

1.造成女方的共同原因是什么:

排卵障碍或不排卵的常见原因是:

中心效应:如丘脑下垂体-卵巢轴功能紊乱,垂体肿瘤,精神过度紧张,焦虑症:过度节食导致闭经,导致体重明显下降;饮食中维生素缺乏;内分泌疾病如甲亢;高泌乳素血症;有闭经/乳;重症糖尿病等。

PCOS:PCOS,临床上以月经稀发、肥胖症、毛囊炎、或其中的一种为特征。一些病人年龄在35-40岁之间会过早发生闭经,即卵巢衰竭,或者因肿瘤等原因切除双卵巢都不能排卵,卵巢子宫内膜异位症不仅破坏卵巢组织,还会因盆腔严重粘连,输卵管蠕动能力异常,精卵无法相遇。

女性的输卵管堵塞且功能不全。炎症、结核或者子宫内膜异位症都是导致成输卵管不通的主要原因。结核性输卵管炎致的阻塞,不能做复通术。如先前做过结扎,可行输卵管复通术。

子宫因素:子宫发育不良、内膜结核、宫腔粘连、子宫肌瘤、黄体功能不全、内膜反应不良等都会影响受精卵着床。

子宫颈因素:慢性宫颈炎、宫颈息肉、子宫口狭窄等。

外生殖器,阴道病:处女膜闭锁,阴道横隔,严重的阴道发炎。

2.什么是男性因素?

精液异常:如无精子、少精症、弱活动力减弱、形态学异常。男性精子数不到2000万/毫升、活精率不到50%、畸形精子超过50%的男性,都属于男性少精或弱精症。这样的病人需要借助孕技术帮助生育。无精症或死精症不能通过自身的精子生育,必须借助别人的精子。导致上述疾病的常见原因是:

先天性发育异常:比如双侧隐睾,先天性睾丸发育不良。

全身性因素:长期营养不良、吸烟、饮酒、精神过度紧张、性生活频繁。

 

 

 

 

 

 

局部性:合并睾丸炎、睾丸结核、精索静脉曲张。

B)阻碍精子运输:附睾和睾丸结核,阳痿,早泄。

免疫因子:精子,精浆可产生对抗自身精子的抗体,导致男性不育症,射出的精子发生自身凝集而无法穿透宫颈粘液。

3.男女因素:

性生活知识的缺乏;

双方不能生育过多的焦虑导致精神紧张。

女性生殖道中主要是宫颈上皮被吸收后,产生免疫反应,在女性的血液或生殖道局部产生抗体,可以作为抗原出现在精液中。

D)男女双方年龄过大,特别是女方,不育症的比例与女方年龄的关系见下图。E)原因不明的不育。如果没有以上原因,也可能是多年不孕。

F)在特定的工业领域工作。