为什么会出现胎停的问题？

为什么会出现胎停的问题？

对于那些怀着渴望和希望生下下一代的年轻夫妇来说，最痛苦的事情是，在品尝了怀孕的快乐之后，短了一个多月，只有三个多月，幸福由于流产、胎儿停止或空囊突然停止。

更痛苦的是，越来越多的患者在临床上出现胎儿骤停。原因多种多样，复杂，这给准父母带来了巨大的困惑。胚胎骤停是什么？胎儿骤停的原因是什么？

定义解析

反复流产

复发性流产(或胚胎停止)意味着胚胎本身可能不健康，或子宫环境对胚胎生长不利。临床症状为连续3次或3次以上。

空囊

空孕囊是胚胎发育异常，通常是由于染色体异常所致。无胎囊或无胎芽(羊膜囊内空)。

这种情况在夫妻双方的染色体中都很常见。或者精子和卵子发育有问题。只是说明胎儿停止发育！建议去医院做B超检查，了解胎儿发育是否正常。

原因分析

1

遗传因素

常见的染色体异常(3%-8%)，普通人群约为0.2%，RSA夫妇中高达4%，最常见的是染色体平衡易位和倒置位；胚胎染色体异常(46%-54%)

2

感染因素

弓形虫.风疹病毒.巨细胞病毒.单纯疱疹病毒；

人类支原体.解脲支原体；

沙沙眼衣原体；

其它：细菌性阴道疾病.微小病毒B19.李斯特菌.克氏杆菌等。

3

内分泌因素

黄体功能不全；

多囊卵巢综合征(PCOS)：影响卵子.胚胎质量，导致子宫内膜容受性降低；

甲状腺功能异常；

糖尿病没有得到控制；

高催乳素血症：对黄体颗粒细胞的增生和功能有直接抑制作用。

4

免疫因素

自身免疫型

抗磷抗体综合征：直接导致血管内皮细胞损伤，促进血栓形成，抑制滋养细胞功能；

(SLE)系统性红斑狼疮；

干燥综合症；

抗人绒毛膜促性腺激素抗体.抗子宫内膜抗体.抗精子抗体等其他相关自身抗体。

同种免疫型

免疫调节失衡在母胎之间；

缺乏HLA封闭抗体；

正常妊娠：父源性HLA抗原刺激母体，产生封闭抗体；母胎耐受，妊娠成功；

HLA-D夫妻自然流产。

其他

年龄

在20-35岁之间，女性怀孕失败的风险最低，40岁以后，怀孕失败的风险迅速增加。

精神压力

精神压力与RPL有一定的关系，但是目前没有证据表明精神压力会直接导致怀孕失败。

吸烟

RPL夫妻双方都建议戒烟，因为吸烟是中度风险因素。

肥胖

RPL的高危险因素是女性肥胖。

所以建议女性在正常范围内(小于24)尽量控制RPLBMI，这样有助于获得活产。

然而，不建议女性过瘦，因为尽管没有直接证据表明体重太轻（BMI低于18）与反复怀孕失败有关，但研究发现，这些妇女在怀孕早期流产的可能性将显著增加。